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什麼是「健康照明」？

光目前被定義為進入眼睛的光輻射，為人類提供視覺感覺。從技術上講，術語“光輻射”應用於描述刺激所有這些生物反應的跨越紫外線、可見光和紅外線輻射的電磁頻譜部分。

健康照明提供了照明指南和規範。確保在各種任務中具有良好的視力，以避免眼睛疲勞，並最大限度地減少生產力損失和頭痛。

健康照明好處！

改善睡眠質素

松果體分泌一種調節生物鐘的激素，褪黑激素，通過血液將“時間”信息傳遞到身體的各個部位。健康照明幫助促進晝夜節律產生褪黑激素，褪黑素可以用來幫助入睡和治療睡眠障礙。通過控制晝夜節律系統，自然光和人造光會改善患者和醫院工作人員的健康，例如減少抑鬱、提升睡眠質素、調節晝夜休息活動節律。

Edwards & Torcellini, (2002) ; Veitch & McColl, (1993)

改善老人症候群

光線治療可以通過抑制褪黑激素的產生，減少阿爾茨海默病患者的激動行為。同時可幫助老年人對抗季節性情緒障礙（SAD）和抑鬱症等疾病。 健康照明可以提供自然光光譜，調節人的生物鐘和神經傳遞質釋放更多的血清素和褪黑素，進而改善他們的情緒和心理狀態。

Lovell, Ancoli-Israel, & Gevirtz, (1995).

提高認知能力

場所中使用自然光和模擬自然光的照明系統可以提供均勻而充足的光線還可以減輕眼部疲勞和不適，使注意力更容易集中並保持人們的注意力。

縮短病人住院時間

在臨床上沒有抑鬱症的患者中，暴露在光線下與住院時間長短有關。一項對心臟重症監護病房的心肌梗塞患者在陽光充足的房間或陰暗房間接受治療的研究發現，女性患者在陽光充足的房間住院的時間較短(陽光充足的房間 2.3 天，陰暗的房間 3.3 天)在陰暗的房間裡，兩性的死亡率始終較高(21/293 陽光明媚, 39/335 陰暗)。合適的光照時間-模擬太陽日出日落， 能協助病人感受日照變化。

Beauchemin & Hays (1998).

適當燈光可以提供工作效率

醫院護士和醫生需要執行一系列複雜的任務，包括填寫處方，護理患者。照明不足和混亂的環境可能會加重壓力負擔並導致錯誤。 一項調查研究了不同照明水平對藥劑師處方配藥錯誤率的影響，結果表明效率能隨著光照水平的增加而提高。

Boyce, Hunter, Howlett (2003）

健康照明如何執行？

健康照明 l 實際應用 l 兩大必要條件 l

達致健康照明，需要硬件軟件互相配合，燈具質量既要符合標準，更需要穩定的智能系統執行晝夜自律效果。本文會簡單介紹燈具標準及系統應用效果。

醫療照明指標參考

1. 閃爍與頻閃效應

2. 光學生物安全性

3. 眩光

4. 色溫

5. 演色性

6. 可調流明

7. 發紺/紫紺觀察指數

8. 防護等級系統

根據 Philips EyeComfort 白皮書 及 ANSI/IES RP-28-20

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1. 閃爍與頻閃效應

閃爍是指光源的亮度週期性變化，導致眼睛產生視覺閃爍的現象。頻閃效應是指燈光的快速閃爍。頻閃燈光會對人的認知和注意力產生負面影響，進而影響日常生活和工作效率。

長時間處於閃爍或頻閃燈光下可好容易對眼睛造成傷害，例如引起眼睛疲勞、頭痛、暈眩等不適感，甚至可能出現癲癇發作等問題。

小知識

如何測試頻閃效應：

打開手機照相機，對住天花板的燈管，如果出現閃爍代表燈具不符合指標。記得不要長期對住出現頻閃的燈光，對眼睛很大傷害，要小心喔！

2. 光學生物安全性

光學生物安全性的目的是減少激光、LED等光源對人體和生物造成的損傷風險。

藍光:

藍光是指波長在380-500納米之間的光線，這種光線在自然光線中佔有一定比例，同時也存在於電子產品的顯示屏幕和LED照明中。長時間處於藍光照射下可能對眼睛造成傷害，尤其是對老年人的影響更加明顯，可能導致視網膜色素變性和視力衰退等問題。

紫外線:

紫外線是波長在100-400納米之間的光線，長期暴露在紫外線下可能導致眼睛和皮膚的損傷，尤其是對老年人的影響更加明顯，可能增加白內障和黃斑點病變等眼部問題的風險。

紅外線:

紅外線是波長在700納米以上的光線，這種光線的熱效應會對眼睛造成傷害，尤其是對老年人的影響更加明顯，可能導致白內障、網膜病變和視網膜色素變性等問題。

小知識

三種光傷害性最大的是紫外光，例如在室外我們會擦防曬、帶太陽眼鏡；在室內，劣質的燈具照射的紫外光都會對眼睛、皮膚造成好大影響。

3. 眩光

眩光是指當眼睛暴露在強光源或高對比度環境中時，眼睛接收到的光線強度超過了視網膜所能承受的範圍，導致視覺表現受到干擾的現象。

  • 統一眩光評級(UGR)用於量化視覺不適感，但在LED照明系統中非統一和像素化出射窗很常見，UGR在這些情況下不適用。

 

  • 改良UGR的方法包括修正定位指數、平均亮度、觀察亮度表面和加入額外截距，以進行整體修正。

 

  • 現時燈具使用散射物料和像素化網眼遮罩等方法減少眩光，另外減低亮度、減低對比度或縮小光源尺寸可減少眩光

小知識

長者的眼睛通常比年輕人更容易受到眩光的影響，眩光會導致他們的視覺疲勞、頭痛、眼睛不適、反射和失明風險增加等問題。

4. 色溫

色溫是指光源的顏色，常見的燈具色溫範圍從2700K到6500K。

 

長者的視覺系統會隨著年齡的增長而出現變化，其中包括對較暖色調（較低色溫）的光源更敏感。對於長者來說，使用色溫較低的燈具會讓他們感到更加舒適和自然。

 

根據世界衛生組織(WHO) 對於治療區和等候區等區域的指數指引

例子:

  • 治療區的色溫則需要>5000K
  • 等候區的色溫則需要>4500k

小知識

較暖色調的燈光（2700k/w）可以營造溫暖柔和的氛圍，有助於放鬆身心，更加入睡，不妨試試！

5. 演色性

演色性（CRI） 是指物體在陽光下呈現的顏色。演色性指數愈高的光源，物體所呈現的顏色與物體的「本來顏色」差別愈小。

長者的視覺系統會隨著年齡的增長而出現變化，影響長者對物體顏色及色彩的辨識能力。

 

CRI可以提高安全性：

高CRI的燈具使物體更清晰，可以幫助老人更容易辨認物品，減少意外事故的發生。例如，老人可以更輕鬆地區分食物的種類和狀態，減少食品中毒的風險。

 

根據世界衛生組織(WHO) 對於治療區和等候區等區域的指數指引

例子:

  • 治療區的CRI顯色指數應為> 90
  • 等候區的CRI顯色指數應為> 85

 

小知識

好多豬肉店會將Ra（紅色光）提高，為了令豬肉的顏色更鮮艷，望落去更加新鮮，吸引顧客。

6. 勒克斯lux

Lux =照度單位照度是反映光強度的單位，其物理含義是照射到單位面積上的光通量，量度方法:

在1平方積上所得的光通量是1 lm 時，它的照度是1lux。

合適的光線亮度：

長者的視力一般會隨著年齡的增長而變差，長者在日常生活中需要保持平衡和穩定，處理各種任務及場所都有既定的照度指標，除了固定光線，還可考慮可調流明的照明設備可以調節適合他們的光線亮度，使得他們更容易看清周圍的環境，減少跌倒和其他意外事件的可能性，保障安全。

小知識

辦公室所需的光照強度

需要較高的亮度，通常為400 lux，以確保員工在工作期間有足夠的光線來完成任務。想工作效率高就要調高光度啦。

家庭所需的光照強度

需要較柔和強度，100-150lux，以創造出更為舒適和溫馨的氛圍。

7. 發紺/紫紺觀察指數

發紺/紫紺觀察指數是指物體在紫外線照射下呈現的藍色程度。

長者在血液循環、呼吸、心臟等方面的功能可能會出現問題，容易出現發紺症狀。要照顧長者，觀察紫紺症狀是非常重要的，而需要在良好的照明條件和光質量下進行。

紫紺症是基於視覺檢測，在良好照明條件和光質量下可觀察到皮膚色調變化和醫學症狀的視覺提示，這些都在其視覺檢測中發揮著重要作用。對於紫紺觀察，可見光譜的紅色部分的功率輸出有明確要求。如果輸出太低， 醫生未能發現患者膚色的變化， 從而延誤治療。

小知識

根據: 新西蘭和澳大利亞AS/NZS 1680.2.5:2018 Section 7 Light Source Colour

醫療照明需要滿足以下特定標準：

＂用於醫療機構內醫療應用的所有產品的 COI 不超過 3.3。＂

8. IP防護等級系統

防護等級系統是將燈具依其防塵防濕氣之特性加以分級。

 

在醫療機構中，燈具的IP防護等級應該至少達到IP44級別，以確保其能夠有效地防護細小的固體物體和水滴進入燈具內部。

IP防護等級系統提高耐用性：

高防護等級的燈具可以在固體物體和水滴進入的情況下繼續正常運行，從而提高燈具的可靠性和耐用性，減少維修和更換的頻率。

小知識

你知道IP防水防護等級分為多少級嗎？

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